Порядок проведення обласного консультативного прийому дитячим неврологом.
- Консультативний прийом здійснюється дитячим неврологом в обласному психоневрологічному диспансері в робочі дні з 9 до 12 год.
- Діти оглядаються в присутності батька, матері або опікуна дитини, вік дітей 1 міс. – 18 років.
- Направлення на прийом оформляють сімейні лікарі і дитячі неврологи районів області і м. Вінниці.
- В направленні повинні бути вказані попередній діагноз, мета консультації, результати загально клінічних аналізів (заг.ан.крові, ан.сечі ан. кала на я/г).
- Батьки повинні мати виписку з історії розвитку дитини, результати попередніх досліджень, консультацій, виписки про проведене стаціонарне лікування.
- Після огляду дитини лікар при необхідності призначає додаткові обстеження і консультації.
- По завершенні обстеження дитини лікар надає батькам лікарські рекомендації, в яких вказується діагноз, рекомендації що до лікування, реабілітація дитини, визначення соціальних питань, або направляє на стаціонарне лікування до дитячого неврологічного відділення.
- При наявності показань лікар рекомендує обстеження і лікування дитини в інших обласних дитячих лікувальних закладах.
Порядок направлення на госпіталізацію в дитяче неврологічне відділення
І. При направленні на стаціонарне обстеження і лікування необхідна наявність слідуючих документів:
1. ксерокопія свідоцтва про народження;
2. направлення від невролога;
3. виписка з амбулаторної картки;
4. довідка про епід. оточення (дійсна протягом 3-х діб);
5. довідка про щеплення;
6. загально-клінічні аналізи – заг.ан.крові, заг.ан.сечі, аналіз кала на я/г, зшкребок на ентеробіоз, посів із носа і зіва на BL;
7. для підлітків віком 14 років і старших – додатково результати флюорографічного обстеження і RW (дійсні протягом 1 року);
8. для мами (або іншої особи), що буде перебувати у відділенні по догляду за дитиною – результати флюорографічного обстеження і RW (дійсні протягом 6 міс.).
ІІ. При направленні для вирішення соціальних питань необхідна наявність слідуючих документів:
- документи розділу І;
- ксерокопія посвідчення дитини-інваліда або медичного висновку (для дітей-інвалідів);
- ксерокопія ІПР з відмітками про виконання призначених видів реабілітації (для дітей-інвалідів).
Для госпіталізації у відділення для дітей з ураженням нервової системи
- Пре-перинатально зумовлені ураження головного мозку (енцефалопатія), синдроми відновного періоду немовляти..
- Наслідки порушення обміну речовин, які спричиняють неврологічні розлади.
- Вроджені інфекційні ураження нервової системи (токсоплазмоз, цитомегалія та інші); вроджені вади нервової системи.
- Дитячий церебральний параліч, інші паралітичні синдроми..
- Наслідки перенесених менінгітів, енцефалітів, мієліту, поліомієліту та поліомієлітоподібних захворювань, полірадікулоневропатії, невритів, неспецифічних реакцій нервової системи та інших запальних процесів.
- Спадкові захворювання нервової системи.
- Демієлінізуючі і дегенеративні захворювання нервової системи.
- Епілепсія, епілептичні синдроми.
- Наслідки перенесених гострого порушення мозкового кровообігу, травматичних ушкоджень головного, спинного мозку та периферичної нервової системи.
- Захворювання периферійної нервової системи
- Нервово-м»язові захворювання
- Залишкові явища, які вимагають реабілітаційного лікування після нейрохірургічних операцій.
- Захворювання вегетативної нервової системи, синдроми головного болю.
- Затримка статокінетичного та психомовного розвитку, різного ґенезу.
Протипокази до стаціонарного лікування в дитячому неврологічному відділенні.
- Критичний стан дитини.
- Гострі інфекційні захворювання.
- Гостра патологія внутрішніх органів, залоз внутрішньої секреції.
- Вроджені вади розвитку – аненцефалія, гідроаненцефалія, черепно-мозкові та спинномозкові грижі, прогресуюча оклюзійна гідроцефалія, краніостеноз.
- Глибока розумова відсталість, гострі психотичні стани, виражені порушення поведінки.
Надання ургентної консультативної, діагностичної і лікувальної допомоги дітям з неврологічними розладами.
- Діти з неврологічними розладами оглядаються дитячим неврологом в диспансерному відділенні після оформлення медичної картки амбулаторного хворого за направленням районного невролога або по самозверненню. При необхідності стаціонарного лікування за заключенням невролога диспансера оформляється медична картка стаціонарного хворого, пацієнт доставляється у відділення, терміново оглядається лікуючим лікарем сумісно з зав. відділенням, отримує призначення, лікуючий лікар контролює їх термінове виконання.
- При транспортуванні транспортом швидкої допомоги, центру екстреної медичної допомоги, переводу з інших лікувальних закладів пацієнт може одразу доставлятись у відділення з подальшим оформленням картки стаціонарного хворого за заключенням зав. відділення.
- При необхідності направлення дитини в інші лікувальні заклади після огляду в диспансерному відділені (обласна дитяча клінічна лікарня, обласна дитяча інфекційна лікарня і інші) лікарем оформляється консультативне заключення, де вказується діагноз і обґрунтовується необхідність направлення. Порядок транспортування визначається в залежності від тяжкості стану пацієнта, інформація про пацієнта надається зав. диспансерним відділенням і заступнику головного лікаря з медичної частини.